脂肪肝这个说法范围很宽，有的人只是影像提示肝脏脂肪沉积，有的人已经出现炎症、肝细胞损伤和纤维化。瑞司美替罗对应的并不是所有脂肪肝人群。
瑞司美替罗获批用于成人非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎，或现在常说的代谢功能障碍相关脂肪性肝炎，并且需要达到中度至重度肝纤维化阶段，也就是F2至F3。
如果只是体检发现轻度脂肪肝，肝功能正常，也没有明确纤维化证据，通常先从减重、饮食、运动和代谢指标管理入手。药物是否需要使用，需要肝病专科医生评估。
瑞司美替罗通过激活肝脏甲状腺激素受体β，改善肝内脂质代谢，从机制上更偏向针对疾病进展环节，和普通保肝药不是同一类用药。
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