骨髓瘤发病缓慢，早期无明显症状，易误诊。在最初诊断和治疗时，大多数患者已经病入膏肓，涉及多个器官。骨髓瘤极其有害。患者通常伴有多发性溶骨性病变、高钙血症、贫血和肾损害，导致相关器官或组织受损。骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子来激活破骨细胞，破骨细胞溶解并破坏骨骼。骨痛是最常见的症状，主要是腰骶部、胸骨和肋骨疼痛。由于肿瘤细胞对骨骼的破坏，病理性骨折可以在许多地方同时发生，严重的甚至会导致截瘫，极大地影响患者的生活质量。病人的免疫功能低下，经常发生反复感染。
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