胃癌术后的并发症是什么以及如何处理?

编辑:印度第一药房 收录时间:2020-04-24 浏览量:
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  手术切除是目前治疗胃癌最有效的方法,但由于胃癌手术后的生理变化、消化功能变化和胃肠道代谢紊乱,可能会出现一些并发症。下面的印度第一药房小编将向你介绍胃癌术后的并发症是什么以及如何处理。

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  一、胃出血
 
  原因:术中止血不彻底,吻合口部分粘膜坏死脱落,吻合口缝线感染,粘膜下脓肿腐蚀血管。
 
  表现:胃手术后出血可发生在胃或腹腔。最常见的胃出血位于胃肠吻合口、闭合的胃残端或十二指肠残端。术后24小时内,少量暗红色或棕色胃液可流出胃管,一般不超过100-300毫升,然后逐渐减少至自停,这是正常现象。如果手术后短时间内大量血液流出胃管,或出现呕血、黑便、持续甚至休克,就是胃大出血。
 
  治疗:非手术治疗常用于止血、禁食、止血药物、输血等。如果非手术治疗不能止血,应立即进行手术止血,并拆除吻合口前壁的缝线,仔细检查以找出出血点并止血。
 
  二。障碍
 
  (1)输入段的阻塞
 
  1.原因:
 
  包括①输入段空肠过短引起的梗阻和空腹与肠吻合处形成的锐角;(2)前结肠胃和空肠吻合时,降结肠压迫输入空肠段;(3)输入空肠段过长,不能产生扭曲、扭曲或粘连;④结肠后胃与空肠吻合时,横结肠下行口压迫输入空肠段造成梗阻。
 
  2.性能:
 
  输入段的急性肠梗阻主要是完全性肠梗阻,通常发生在手术后几天或几年后。主要临床表现为上腹部突发急性疼痛、饱胀、右上腹部包块、频繁呕吐(不含胆汁),常伴有血清淀粉酶升高和胆道出血,易误诊为胰腺炎。病变的进一步发展可能导致十二指肠残端破裂或肠坏死,从而导致严重的腹膜炎。
 
  输入段的慢性肠梗阻通常是部分不完全性肠梗阻,通常表现为进食后10-30分钟的上腹痛或绞痛和恶心。
 
  3.处理:
 
  对于输入性空肠段梗阻症状较轻的患者,可采用饮食调整或解痉。经过一段时间后,症状可以缓解或消失。严重的症状应该手术治疗。

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