达拉非尼+曲美替尼对胆道癌也有效
编辑：印度第一药房
收录时间：2020-06-08
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胆管癌（BTC）是罕见的侵袭性恶性肿瘤，通常预后较差，通常接受化学疗法治疗。
一项新研究表明，在这些患者的亚组中，患有BRAFV600E突变的
肿瘤患者，联合
靶向药物治疗显示出有希望的活性。已批准将BRAF激酶抑制剂
达拉非尼（Tafinlar，诺华）和MEK抑制剂
曲美替尼（Mekinist，诺华）的药物组合用于具有BRAFV600突变的
黑色素瘤。
从历史上看，胆道癌患者的5年总生存率约为15％，但是肝外和肝内疾病的复发率和预后可能有所不同。
BRAF抑制剂
达拉非尼和MEK抑制剂
曲美替尼已经证实在其它功效BRAFV600E癌症，包括转移性黑素瘤和黑素瘤在辅助设置;非小细胞
肺癌；和间变性甲状腺癌。
BRAF突变型胆道癌的结果来自一项更大的研究，该研究针对9种不同类型的罕见肿瘤（均具有BRAFV600E突变）的患者进行了ROAR研究。
结果来自35例BRAF突变的胆道癌患者，其中74％的患者入选时为IV期疾病，80％的患者接受了两次或更多次的全身性治疗。
患者接受每日两次150毫克达拉非尼加每日两次2毫克曲美替尼，并继续治疗直至出现不可接受的毒性，疾病进展或死亡。主要终点是研究者评估的ORR，次要终点包括无进展生存期，反应持续时间（DOR），总体生存期和安全性。
联合治疗的中位暴露时间为6个月（范围为2-32个月），并且该队列中有86％的患者接受治疗的时间超过3个月。
随访的中位时间为8个月，研究者评估的ORR为42％，独立审查的ORR为36％（所有部分答复）。通过研究者评估，有45％的患者达到了稳定的疾病，而通过独立审查获得了39％的患者。
产生的副作用有发热（40％）；皮疹（29％）;恶心，腹泻和疲劳（各占23％）；和发冷（20％）。
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