HER2阳性乳腺癌发生脑转移后，治疗难点不只在肿瘤大小，还在于药物能否对颅内病灶产生足够作用。很多抗体药物主要在血液和肿瘤组织中发挥作用，进入脑部的能力有限。
图卡替尼是HER2选择性小分子抑制剂，体积小于抗体药物。HER2CLIMB研究纳入了脑转移患者，这也是它被患者频繁搜索的原因。
脑转移治疗通常要同时考虑局部治疗和全身治疗。是否先放疗、是否加图卡替尼联合方案，需要看颅内病灶数量、症状和既往抗HER2治疗经过。
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