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乙肝病毒携带者需要检查乙肝五项来确定

编辑：印度第一药房收录时间：2019-11-26 浏览量：

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慢性乙肝病毒肝炎是我国最常见的传染病之一，如果患者的病情严重的话有可能会发展为肝硬化或者是肝衰竭，后果比较严重的。现在乙肝病毒携带者不等于乙型肝炎患者，但是无症状的乙肝病毒携带者也并不代表着绝对的健康。如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段，也有可能会导致患者肝脏组织逐渐受损，发展成慢性乙型肝炎。

　　在病毒性肝炎中，只有甲肝和戊肝是属于消化道传播的疾病，而乙肝、丙肝、丁肝都属于血液传播性的疾病，它们是不会经过消化道传播的。90%的正常成人感染乙肝病毒后，可以通过自身的免疫系统快速清除乙肝病毒，并且获得相应的抗体。但是婴幼儿感染乙肝病毒的话，很可能终身携带，并且会突然发病，因此，和乙肝病人正常的生活、学习和工作接触，包括一起吃饭，并不会被传染。

　　乙肝病毒的三种主要途径：

　　血液传播，经血液或血液制品传播；母婴传播，多数是胎儿在分娩过程中被感染（少数为宫内感染）；性传播，实际上也会有微量的血液暴露，从而导致乙肝病毒的传播。

　　如何预防乙肝病毒？

　　注射乙肝疫苗是预防乙肝的最有效手段。只要按照要求在半年内完成三针乙肝疫苗的免疫接种后，90%的人都会产生乙肝表面抗体。2015年发布的第3版《慢性乙型肝炎防治指南》强调接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法，接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。建议在检查肝功正常、乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)全阴性的情况下，按照0、1、6方案全程接种乙肝疫苗。如果发生意外暴露，比如这位和乙肝病毒携带者女友有过亲密接触的朋友，也可以按照指南推荐的措施进行预防：

　　①血清学检测：立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查；

　　②主动和被动免疫：如已接种过乙肝疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗，或虽接种过乙肝疫苗，但抗-HBs<10 mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200～400 IU，并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20μg)，于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗(各20μg)。

　　现在乙肝病毒携带者并不是完全代表着健康，所以建议患有乙肝病毒携带者病毒的人群要定期去医院检查乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）等检查，判断乙肝病毒的感染状态。

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